Radioterapia adaptativa (ART).
La radioterapia adaptativa es el último avance en el campo de la oncología radioterápica que se ha hecho posible gracias a la implementación de sistemas de inteligencia artificial.
La radioterapia adaptativa (ART) permite cambiar los tratamientos convencionales, diseñados sobre un sistema rígido construido sobre unas imágenes radiológicas tomadas antes del inicio de las sesiones, a un sistema flexible, teniendo en cuenta las imágenes tomadas diariamente y permitiéndonos adaptar el tratamiento a los cambios anatómicos (dimensiones, movimiento de los órganos).
La consecuencia de este avance es la drástica disminución de la cantidad de radiación que reciben los órganos sanos próximos a la zona de tratamiento. Los sistemas de ART permiten personalizar el tratamiento diariamente, podemos decir que el paciente estrena un tratamiento a medida en cada sesión, siempre que sea necesario.
Todo esto es posible gracias a la utilización de radioterapia guiada por imagen (IGRT) de la que iTAcC es un centro pionero en nuestro país. Las imágenes tomadas diariamente son manejadas con sistemas de inteligencia artificial y los profesionales valoran, con el paciente colocado en la máquina del tratamiento, si es necesario hacer cambios para ajustar el tratamiento en ese momento o en próximas sesiones.
¿Cuándo usaremos la ART?
La radioterapia adaptativa en nuestro centro se utiliza en:
- Los tumores abdomino pélvicos en los que los cambios de órganos como la vejiga urinaria y el intestino son muy notables diariamente (cáncer de próstata, vejiga, tumores ginecológicos, tumores digestivos).
- En los tumores en los que es muy importante proteger los órganos sanos próximos como en los tumores localizados en el tórax (Cáncer de mama, pulmón, linfomas).
- Cuando se requiere personalizar el tratamiento con una gran precisión (tumores de cabeza y cuello, cáncer de mama).
- En los casos en los que los tumores cambian sus dimensiones a lo largo del tratamiento (Tumores de cabeza y cuello, linfomas).
- Si utilizamos técnicas de precisión extrema o muy poco fraccionados (SBRT en pulmón e hígado, cáncer de mama).
¿La ART es beneficiosa y mejora las condiciones de mi tratamiento?
Definitivamente sí, por varios motivos:
- Personalización: En cada sesión podemos adaptar y ajustar si es necesario mediante imágenes tomadas con sistemas de IGRT y procesadas mediante IA.
- Flexibilidad: Al ser un modelo de análisis flexible (no rígido como hasta ahora) podemos ajustar, si es necesario, con la información que los profesionales obtienen de las imágenes tomadas cada día con los sistemas de IGRT y gestionadas con IA.
- Protección del tejido sano: La dosis que reciben los órganos sanos es mucho menor y diariamente controlada por los profesionales, para prevenir efectos secundarios.
- Reducción en el número de sesiones: En muchas ocasiones al tener menos incertidumbres y poder gestionar la información diaria se puede disminuir el número de sesiones haciendo cada nueva sesión más precisa que en los sistemas rígidos.
- Mayor calidad: El seguimiento diario del tratamiento es un factor que mejora la calidad del tratamiento.
En resumen, la ART es una realidad en nuestro centro. El correcto uso de la inteligencia artificial sobre las imágenes obtenidas diariamente en cada sesión (IGRT) por los profesionales expertos de iTAcC permite una mejora muy notable con respecto a sistemas de tratamiento anteriores.
La radioterapia contemporánea ya no se define únicamente por administrar radiación a un paciente, sino por la forma en que se gestionan las incertidumbres geométricas, anatómicas, o el movimiento y cómo nos adaptamos a estos cambios personalizando cada sesión de tratamiento. La ART es la nueva radioterapia.